نتایج درمانی پلیکاسیون دیافراگم در فلج اکتسابی یک طرفه غیربدخیم دیافراگم در ۲۰ بیمار

نویسندگان

رضا باقری

reza bagheri department of thoracic surgery, cardio- thoracic surgery & transplant research center, emam reza hospital, faculty of medicine, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran.دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد سید ضیااالله حقی

seyed ziaollah haghi department of thoracic surgery, cardio- thoracic surgery & transplant research center, emam reza hospital, faculty of medicine, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran.دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد محمد تقی رجبی مشهدی

mohammadtaghi rajabi mashhadi endoscopic and minimally invasive surgery research center, ghaem hospital, faculty of medicine, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran. tel: +98-511-8012806مشهد، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، دانشکده پزشکی، مرکز تحقیقات جراحی آندوسکوپیک و روش های کم تهاجمی بیمارستان قائم (عج) تلفن: 8012806-0511 علیرضا توسلی

alireza tavassoli endoscopic & minimally invasive surgery research center, ghaem hospital, faculty of medicine, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran.دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد داوود عطاران

چکیده

زمینه و هدف: فلج اکتسابی دیافراگم یک عارضه شناخته شده است که به علت تروما آسیب جراحی و ضایعات تومورال یا گاهی بدون دلیل رخ می دهد و با اختلال در عملکرد دیافراگم منجر به اختلال در تست های تهویه ای و تنگی نفس در بیمار می گردد. هدف این مطالعه بررسی نتایج پلیکاسیون دیافراگم در فلج اکتسابی یک طرفه غیربدخیم دیافراگم می باشد. روش بررسی: بیست بیمار با فلج یک طرفه بدخیم اکتسابی کاندید جراحی شدند و در فاصله زمان 1370 تا 1390 وارد مطالعه شدند. بیماران از نظر سن، جنس، علایم بالینی، dyspnea score (ds) و علت بروز عارضه، روش، تشخیص اندکس توده بدن، وضعیت تست تنفسی و عوارض جراحی مورد بررسی قرار گرفته و سپس شش ماه بعد از جراحی بار دیگر ارزیابی شدند. یافته ها: تعداد 20 بیمار وارد مطالعه شدند که متوسط سنی 607/1181/45 سال، 6/14 m/f=، متوسط زمان تشخیص تا جراحی 91/1040/34 ماه بود. شایع ترین دلیل، تروما بود (11 بیمار) و بیش تر در سمت چپ (15 بیمار) دیده شد. متوسط forced vital capacity (fvc) قبل از عمل 7±4/41% و fev1 6±4/52% بود و متوسط fvc بعد از عمل 6/8±4/80% و fev1 1±4/74% بود. بنابراین متوسط افزایش forced expiratory volume (fev) و fvc به ترتیب 4±4/63% و 8/7±1/60% بود. جراحی منـجر به بهبود واضـح ds شـد (001/0p<، 001/0p<). نتیجه گیری: در بیماران مبتلا به فلج اکتسابی یک طرفه غیربدخیم دیافراگم، پلیکاسیون دیافراگم با توجه به افزایش میزان تست های تنفسی و بهبود ds بعد از عمل توصیه می گردد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

نتایج درمانی پلیکاسیون دیافراگم در فلج اکتسابی یک‌طرفه غیربدخیم دیافراگم در 20 بیمار

Background: Acquired paralysis of the diaphragm is a condition caused by trauma, surgical injuries, (lung cancer surgery, esophageal surgery, cardiac surgery, thoracic surgery), and is sometimes of an unknown etiology. It can lead to dyspnea and can affect ventilatory function and patients activity. Diaphragmatic plication is a treatment method which decreases inconsistent function of diaphragm...

متن کامل

گزارش یک مورد کیست هیداتیک دیافراگم

    Introduction: Hydatid cyst is caused by Echinococcus Granulosus. On occasion human is an intermediate host in whom the disease is manifested by the presence of one or more hydatid cysts. Liver and lungs are usual sites for involvement whereas other organs are rarely involved. Case Report: The patient of the present case report was a 23-year-old woman who had been referred with RUQ (Right Up...

متن کامل

پارگی دیافراگم در اثر تروما: یک خطای تشخیصی شایع

پارگی دیافراگم یک حالت تهدیدکننده حیات است که نسبتاً ناشایع بوده و اغلب به‌علت ترومای بلانت یا نفوذی به‌وجود می‎آید. این حالت ممکن است در مراحل اولیه مورد توجه قرار نگرفته و با تأخیر تشخیص آن داده شود. این مطالعه به‌صورت گذشته‌نگر، اطلاعات پنج بیماری است که طی سال‌های 1375 تا 1390 دچار پارگی دیافراگم شده بودند. سن این بیماران (4 مرد و 1 زن)، بین 13 تا 63 سال (میانگین سنی 37 سال) بود. همه موارد پ...

متن کامل

گزارش یک مورد پارگی تروماتیک فراموش شده دیافراگم

Background: The diaphragm is the main respiratory muscle; the diaphragm can rupture in the field of blunt trauma, penetrating trauma or occur following medical procedures. Approximately 0.8 to 1.6% of patients with blunt trauma are suspected to have a rupture of the diaphragm. As diaphragmatic rupture is a rare clinical condition, so it may be undiagnosed and associated with complications and h...

متن کامل

نتایج روش های مختلف درمان در لنفومای هوچکین مراحل اولیه بالای دیافراگم در شمال شرق ایران

زمینه و هدف: در مورد روش درمان مناسب برای بیماری هوچکین در مراحل اولیه هنوز بحث وجود دارد. هدف از این مطالعه ارزیابی نتایج روش های مختلف درمان در لنفومای هوچکین مراحل اولیه بالای دیافراگم بود.روش بررسی: پرونده پزشکی 105 بیمار مناسب (49 ، مرحله یک – 59، مرحله دو) که در بخش رادیوتراپی انکولوژی بیمارستان های قائم و امید مشهد بینبهار 1374 تا بهار 1379 درمان شده بودند، به صورت گذشته نگر بررسی شد. 26...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران

جلد ۷۱، شماره ۹، صفحات ۵۷۷-۵۸۳

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023